Evidentemente, a cobertura vacinal é menor em regiões isoladas, áreas que estão particularmente empobrecidas e locais onde a instabilidade representa barreiras ao acesso para aqueles que querem ser vacinados ou vacinar seus filhos. Cerca de 70% das crianças não vacinadas no mundo inteiro vivem em dez países: Afeganistão, Chade, República Democrática do Congo, Etiópia, Índia, Indonésia, Nigéria, Paquistão, Filipinas e África do Sul.

Mesmo a mais efetiva das vacinas não surte efeito em lugares como esses ou em muitas outras nações e regiões, a menos que sejam adaptadas às condições locais. Isso significa que é preciso desenvolver vacinas que possam ser transportadas sem necessidade de cadeia de frio, porque eletricidade e gelo podem ser difíceis de encontrar em muitos países tropicais cujas infraestruturas são limitadas. Pode demorar horas ou dias para que as vacinas cheguem a algumas comunidades isoladas vulneráveis a doenças passíveis de prevenção.

O preço das vacinas é afetado por uma variedade de fatores, incluindo o número de fornecedores, a tecnologia necessária para produção, o período de disponibilidade de um produto e o volume da demanda que o fornecedor calcula. Preços acessíveis fazem com que os países possam proteger mais pessoas contra doenças fatais e são, também, essenciais para a criação de programas nacionais de imunização sustentáveis a longo prazo.

Para permitir que países em desenvolvimento tenham acesso às novas vacinas contra doenças como hepatite B, pneumonia, diarreia e meningite, alguns países de baixa renda são elegíveis ao suporte financeiro por meio da GAVI, que utiliza recursos providos por governos e organizações para adquirir grande parte das vacinas através do Fundo das Nações Unidas para a Infância, o Unicef. Agrupando demandas e fazendo a compra em quantidade, o Unicef pode conseguir preços mais baratos do que se os países negociassem individualmente.

​Outra tática para redução de preços é garantir que mais fabricantes produzam vacinas similares, para que se tornem fornecedores constantes e garantam a competição entre produtores.